「1本だけの入れ歯なんて、本当に必要なのかな…」
「部分入れ歯って目立つイメージがあるけど、他に方法はないのかな…」
そんな疑問や不安を抱える方は、実は少なくありません。年齢を問わず“歯を1本失う”という経験は、誰にでも起こり得ることです。
「忙しくて歯医者に通えなかった」「治療のタイミングを逃してしまった」「インプラントは無理だと諦めている」「見た目が不安」
さまざまな理由で歯を失った幅広い年代の患者様が、当院には来院されています。
近年では、金属のバネが目立たないノンクラスプデンチャーをはじめ、インプラント・ブリッジとの比較を含めた柔軟な治療の提案が可能になっており、「見た目」も「使いやすさ」も妥協しない選択肢が広がっています。
このページでは、1本の部分入れ歯の選び方・種類・費用・見た目のお悩みなど、大阪で入れ歯治療に専門的に取り組むデンタルオフィスハルがわかりやすく解説してまいります。”
入れ歯は1本だけでも作れる？
入れ歯は1本だけでも作ることは、可能です。
患者様のお口の中の個々の条件や、生活や気持ちの背景などをふまえた場合、1本だけの入れ歯の方が選択として適切なこともあります。
よく比較される、インプラントやブリッジと優劣があるものではなく、どれが自分に合うのかを先も見据えて歯科医師とともに考えることが大切です。入れ歯には、インプラントやブリッジにはないメリットもあります。
1本だけ歯がない状態でもそんなに生活に支障がでないこともあります。それにより、そのまま放置することで周囲の歯が寄ってきてしまい、かみ合わせや歯の位置が悪くなることで、治療の選択肢が少なくなり、より複雑化してしまいます。
入れ歯でも様々な材料の選択肢があります。「もっと早くに治療しとけばよかった…」とならないよう、ぜひ当院の無料カウンセリングでご相談ください。
1本だけの部分入れ歯とはどんなもの？
部分入れ歯、部分義歯とは、複数の歯でも1本の歯でも失った場合に使用する、ご自身で取り外し可能な入れ歯です。両隣の歯にバネのようなものをひっかけて歯を補います。
保険適応であれば、本体はプラスチック性の素材と、バネ(金属の材料)の種類は1種類と限られてます。
しかし、保険外であれば下記のように様々な種類があります。
- ・ノンクラスプデンチャー
- ・金属床義歯
- ・シリコン性義歯
- ・レジン床義歯(強度の高いものや、透明色のものなど)
これにより患者様の希望やお口の中に合った入れ歯を作製することが可能です。
ブリッジと1本だけの部分入れ歯の比較
ブリッジと1本入れ歯の大きな違いは、「外せるか」「外せないか」です。一見外せない方が良いようにも思いますが、何かあればすぐに外せるのもメリットになることもあります。
ブリッジであれば、何かトラブルがあった時は、複数本つなげた歯を削って全部外す必要があります。
逆にブリッジを回避する大きな理由は、「歯を削らないといけない」です。基本的に歯は削らない方がよいです。しかし、削ることにより、長期的に残りの歯を守れ機能回復でき、患者様の希望に寄り添えるなど、メリットがデメリットを上回る場合もあります。
当院の歯科医師の患者様で、保険外ではありますが、ブリッジを選択される先生もおられました。このようにどちらが正解ということはありません。
患者様の希望と、先も見据えて残りの歯を守り機能を回復させるための専門的な判断を基準に、納得する選択をされてはいかがでしょうか？
インプラントと1本だけの部分入れ歯の比較
インプラントと入れ歯の大きな違いは、「骨をさわる外科的な抵抗感」です。
1本程度のインプラントであれば、患者様が思っているほど負担なく治療することが可能です。他の歯を触ることなく、また機能面でも満足度は高いです。
しかし、長期的にみて、骨や歯ぐきに変化があった時の対応は、入れ歯の方がシンプルです。インプラントの歯の部分はネジで止めてるので外せますが、骨に埋まっている部分を外す場合は、再度外科的な処置が必要です。
そのため何かトラブルがあった際には、インプラントは少し大掛かりな対応が必要になるデメリットがあります。
このようにどちらが正解ということはありません。患者様の希望と、先も見据えてお口の中の変化があった時の対応方法など専門的な判断を基準に、納得する選択をされてはいかがでしょうか？
部分入れ歯が目立ってしまう原因について
部分入れ歯が目立ってしまう原因は、留め具である金属のバネや歯の色や形が不自然など、残りの歯や歯ぐきと調和してないことです。人間の目は、違和感があれば目についてしまうので、白くてキレイ過ぎても不自然で目立ってしまいます。
大切なのは、周りの歯や歯ぐきと調和、つまり馴染んでいることです。
馴染むものを作製するには、患者様とのコミュニケーションはもちろん、歯科技工士さんへの的確な情報伝達(写真や模型、立ち会いなど)も必要です。また歯科医師の経験値や材料も含めた適切なプランニングも関連してきます。
あなただけに合った自然な入れ歯の選択肢があリますので、諦めることはありません。
金属のバネ（クラスプ）が目立つ
金属のバネ、針金、ワイヤーをクラスプといいます。クラスプが金属であり前歯の方であれば目立ってしまいます。
口元を隠して笑ったり、写真を撮るのがイヤになったり、マスクを常にし、外出や人と会うのを遠ざけてまう方もおられます。
1本の歯を失い入れ歯だと目立つかな…と心配な場合、当院では下記のような方法でクラスプを目立ちにくくできます。
- ・形を工夫して目立たなくする
- ・設計を工夫する(ひっかけを入れ歯や被せ物の中に隠す)
- ・金属以外の様々な材料を使用する
- ・入れ歯以外の治療法で解決できる
このように、当院にはクラスプを目立たなくする様々な選択肢がありますので、ご安心ください。
入れ歯の色や形、高さが不自然で目立つ
目立つ入れ歯の原因として、金属のバネを説明しました。しかし、金属のバネを解消して材料を変え歯茎色の引っ掛けを使用したとしても不自然になることもあります。
不自然な原因として、周りの歯の色や形と合ってないことがあります。
深掘りしていくと、隣接する歯に歯茎色のひっかけをかけることにより、クラスプが目立たなくなります。しかし歯の白い部分が少なくなり、歯が短くなったように見えてしまいます。
単純にバネを金属以外の材料に変えたからといって自然になるのでなく、周りの歯と馴染むバランスを考えて設計する必要があります。
材料と入れ歯の設計に重点をおき、それがどう自分に合うのか当院にご相談いただければ、あなたにピッタリな入れ歯を作ることができます。
1本だけの部分入れ歯を目立たせないためには
上述したように部分入れ歯が目立たないようにするためには、材料の選択肢があり、入れ歯の設計の幅を持たせる事です。そしてそれが自分に合うかどうか専門機関で相談し、適切な治療手順のもと専門の歯科技工士さんと綿密なコミュニケーションをとることです。
ただ、このような入れ歯治療を行うことは、保険適応内で行うことは難しく、保険適応外で行う必要があります。
部分入れ歯の保険適用と自費の違い
部分入れ歯の保険適応と保険適応外(自費)の大きな違いは、以下の3点です。
- ①材料
- ②治療手順
- ③入れ歯の設計
特に③の入れ歯の設計については、カウンセリングの時間がゆっくりとれる、専門の歯科技工士さんが担当するなどの違いがあります。
そしてこれらが、部分入れ歯の精密さにつながり、機能面の向上や自然な仕上がりにつながります。
1本だけ部分入れ歯にしても目立たない自費入れ歯の選択肢
1本だけ部分入れ歯にする場合は、以下のような部分入れ歯を選ぶことで、目立たず自然な見た目を実現できます。
種類としては以下の選択肢があります。
- ・ノンクラスプデンチャー(スマイルデンチャーやシリコンなど)
- ・アタッチメント義歯
- ・金属床義歯
- ・接着ブリッジ、歯の移植（入れ歯ではないですが）
以下で詳しく説明していきます。
ノンクラスプデンチャー（スマイルデンチャーやシリコンなど）
ノンクラスプデンチャーの特性は、自然な見た目と清潔感です。
メリットとしては以下が挙げられます。
- 金属を使用しないので審美性が高い(見た目が良い)
- 金属アレルギーの心配がない
- 軽量で装着感が良い
- 自費の入れ歯の中では比較的安い
シリコーン素材にした場合、上記にプラスして材料が少しやわらかい分装着時の痛みや違和感を軽減できます。
しかし、メリットだけでなくデメリットも理解しておくと良いでしょう。
デメリットとしては、以下の通りです。
- ・樹脂系の素材のため、強度が劣る
- ・そのため適応範囲が限られる
- ・修理が難しくなることもあり、ガタがきたら作り替えになるリスクがある
シリコーン素材にした場合は、上記にプラスして汚れがつきやすいので、より手入れが必要です。
アタッチメント義歯•金属床義歯
アタッチメント義歯は、残っている歯や歯の根っこだけでも活用して、入れ歯のひっかけを表から見えないように、入れ歯の中や被せ物の中に組み込んで維持させる部分部分入れ歯です。表から見えない部分に金属を一部使用するため、金属床ともよばれます。
見た目にも優れており、耐久性もあります。また、金属を一部使用できるため、厚みが気になる舌感部分を薄くでき快適度が向上します。
しかし、陰になって見えない、見えにくいとはいえ、金属を懸念される患者様もおられます。また、入れ歯構造も複雑になるので、その分費用も高くなる傾向にあります。
入れ歯をいれる場所によっても変わりますので、ご自身に合うかどうかは専門的な話もふまえて相談しましょう。
入れ歯以外の選択肢：接着ブリッジ、歯の移植
1本だけ欠損した場合に、入れ歯以外の選択肢としてあげられるのが、、前歯の方であれば接着ブリッジ、奥歯であれば歯の移植です。
非常に満足度が高いのは、歯をほとんど削らずに、歯がない両隣または片方の歯の裏側を利用してセラミックの歯をはっつける接着ブリッジです。セラミックを歯にはりつけるため、接着ブリッジといいます。
見た目は、自然感があり本物の歯と分からないレベルです。しかし、これができるのは適応症例が限られます。少しでも希望があるのであれば専門の歯科医師に相談してみましょう。
見た目の自然さ以外の部分入れ歯の重要なポイント
自費診療で部分入れ歯を作った場合、より高い審美性、自然さが大きな特徴ですが、他にも重要なポイントがあります。
それは、より高い快適性、より高い耐久性、そして精密な設計です。これらは、装着感や、長持ちということにもつながっていきます。
精密な設計に関連して、残りの歯との兼ね合い、つまり相対する歯とのかみ合わせであったり、入れ歯の引っかかりに使用する歯の状態も設計にあたって診査が大切です。
入れ歯を作ったものの、支えてた歯がダメになってしまった…なんてことが起こらないよう事前に診査をし、治療を進めていきましょう。
装着感やしっかり噛めるかどうか
装着感に関しては、入れ歯の型取りの仕方や材料、設計により向上することができます。
部分入れ歯を装着した際、表側の目立つ部分は、審美性の高い清潔感のある材料を使用しますが、裏側の舌に当たる部分にこの材料を使用すると、少し厚みを感じてしまう傾向にあります。その為、見えない裏側の部分には一部金属を使用することにより、強度が向上する分厚みを薄くできます。約3分の1の厚みの改善につながります。
それにより舌感が良くなり、装着感の向上や違和感の軽減になると同時に、強いかみ合わせにも耐えることができ、しっかり噛める入れ歯になります。
耐久性やメンテナンス性
入れ歯は、噛む力とバイ菌に常にさらされてますので、長持ちのためには耐久性も必要です。
噛む力は、食事時自分の体重くらいかかると言われています。歯ぎしりでは、何とその5倍以上です。入れ歯を、常に台風にさらされている家と考えてください。当然耐久性と設計が大事になってきます。
それでもずっと無傷でいれる訳ではないですし(置き物であればいいのですが)体の変化も起こってきますので、何かあった時に住宅を建て替えるような事にはならないよう、入れ歯もちょっとの修正で対応できるような設計は計画しておくべきです。
それがメンテナンス性につながります。
メインテナンス性について「入れ歯のお掃除のしやすさ」だけを考えてしまいがちです。
しかし当院では、将来の修理のしやすさなど、先を見据えた設計計画こそが、入れ歯のメインテナンス性だと考えております。
1本だけ部分入れ歯にする際の費用について
歯を失い、治療が必要な場合、選択肢として1本だけの部分入れ歯を作ることは可能です。インプラントやブリッジと違い、治療期間が早かったり、費用も安価に作ることができます。
1本だけ部分入れ歯をする際、保険診療と自費診療の2つの選択肢があります。
1本だけの部分入れ歯には、自費診療で作ることができることを知らなかった…とお話される患者様もおられます。では、いったい「どのくらい費用に差があり、何が違うのかな？」と気になる方も多いと思いますので解説していきます。
保険適用の部分入れ歯の場合
1本のみの歯の欠損に対して、保険適応の部分入れ歯は可能です。保険適応の場合、部分入れ歯の費用は、約1万円程度になります。(患者様が3割負担する場合)
この場合は、治療手順と材料に制限があります。
治療手順は、決められた手順が決まっているため、患者様に合った細かなオーダーメイドの手順はふめません。
また、材料は、レジンと呼ばれる樹脂のみであり、歯にひっかけるバネは、金属のみと制限があります。保険適応のブリッジと比較すると安価であり、限られた予算の患者様には適しています。
自費診療の目立たない部分入れ歯の場合
自費診療の場合、1本のみの部分入れ歯の費用はおよそ15万円から30万円になります。
この場合は、治療手順や材料に制限がありません。治療手順は患者様に合った細かなオーダーメイドの手順がふめます。
また、材料は、ノンクラスプデンチャーなどに使用する特殊な樹脂であったり、歯茎になじみやすいシリコーン素材であったり、強度と見た目を兼ね備えた金属床であったりと様々な材料が使用可能です。ただし部分入れ歯に金属を使用すると費用が高くなる傾向になります。
人工歯は、変色しにくく、透明感のある、セラミック性のものを使用することもあります。どの素材を組み合わせるかによって費用は変わりますが、おおよそ上記の費用の範囲内におさまります。
1本だけ部分入れ歯にする際のポイント
まずは、本当にその歯を抜歯しないといけないのか、保存の可否の検討を納得するまで相談することです。
そして余儀なく抜歯した場合は、歯がない状態を放置しないことです。歯がない状態が続くとその隙間をふさぐように相対する歯がのびてきたり、隣り合う歯がたおれてきます。
不都合な位置に歯が動いてしまうとより治療が複雑になってしまいます。「食事ができるから大丈夫」というのは危険なのです。
歯科医院選びは、入れ歯に精通した歯科医院を選び、様々な治療法を比較検討し、その患者様に適切な治療法の提案をしてくれる専門機関を選びましょう。
①入れ歯に精通した歯科医院を選ぶ
入れ歯に精通した歯科医院を選択することで、入れ歯の自然な仕上がり感とフィット感に大きな違いがでてきます。
その要因は、歯科医師と歯科技工士の経験値や実績によるものが大きいです。
一つは、単に型取りして入れ歯を作るのでなく、歯科医師が周りの歯や歯茎とのバランスを見て自然な仕上がりになるよう歯科技工士に的確に情報を伝えコミュニケーションをとること。
もう一つは、歯科医師が周りの歯の状況をしっかり診査し入れ歯を設計することです。これは、入れ歯のフィット感にも影響してきます。
1本だけ部分入れ歯にしたことで、かえって周りの歯に負担がかかって複数の歯を失ってしまったり、目立たない入れ歯にしたかったのに、入れ歯が不自然で入れ歯と分かってしまう…なんてことにならないよう、専門機関に相談しましょう。
②他の治療法との比較を行う
当院は、「歯がない、歯を失った方」の専門クリニックでもあります。患者様のお口の中の状況から総合的に「入れ歯がいいのか、それ以外の治療がいいのか」を専門的な視点と患者様の希望や思いも含めて適切な治療法を一緒に考えていきます。
決して入れ歯を押し付けるような偏った視点で入れ歯を勧めることはありません。インプラントやブリッジは本当にダメなのか、そもそもその歯は本当に抜歯しないといけないのかをしっかり検討します。
中には、歯を抜いて入れ歯しかないと言われたが、抜歯する前に相談に来られ、検査や治療の結果、抜歯せずに歯を保存することができ、大変喜ばれた患者様もおられます。
歯科医院の選び方にも通じますが、こういった比較検討があると患者様も納得しやすく安心できると思います。
一本だけ部分入れ歯での治療がおすすめの方
インプラントが怖い、骨の状態が良くなくできない方
当院では、インプラント治療も対応しているので、インプラントと入れ歯どちらがその患者様に適切かどうかを判断することも可能です。
また、歯医者が怖いなど、恐怖症の方も多くなるべく不安を和らげるため傾聴するカウンセリングを重視しています。
ブリッジで歯を削りたくない方
健康な歯を削ることに不安を感じるのであれば、1本だけの入れ歯はおすすめです。なぜなら、歯を削ってしまうと、健康な歯の状態に戻すことはできません。
一度、1本だけの入れ歯を入れてみて、それでもブリッジの方がよければ、そこで選択しても遅くありません。
今が積極的な治療の時期でない方
仕事や、お子さんの問題で今は積極的に治療できない。
将来矯正治療も考えているので、歯を削ったり、インプラントをしたくない。
でも歯がないまま放置だと、見た目の問題であったり、歯がない隙間に歯が寄ってきてしまう…
とりあえずは、見た目の改善と歯が寄って来るのを避けたいという方には、見た目も綺麗で清潔感のある1本だけの部分入れ歯はおすすめです。
まとめ：大阪で目立たない1本の部分入れ歯ならデンタルオフィスハル
当院は、「歯がない、歯を失った方」の専門機関であるため、1本だけ歯を失った時の治療の選択肢が豊富であり、どの選択肢が自分に合うのか、専門家の見解と患者様の気持ちや希望を含めた治療法の提案が特徴です。
似たようなお悩みをもった患者様が多く、症例が豊富なため、他の患者様の事例などを交えてカウンセリングすることが可能です。
傾聴するカウンセリングから始め、歯医者が怖い方などの不安や怖さを取り除くことを大切にしているので、一人で抱えず、安心して相談に来ていただきたいです。
監修者情報
院長 加藤 晴康
大阪歯科大学に入学し、歯科医師免許取得。
卒業後は、口腔外科にて研修後、総合診断、補綴を徹底的に学び研究・教育に従事。
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