抜歯して入れ歯にするしかない？後悔しないための選択肢と判断ポイント

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抜歯して入れ歯にするしかない？後悔しないための選択肢と判断ポイント

「抜歯して、入れ歯になるしかないかもしれない…」「入れ歯にはなりたくないけれど、他に選択肢があるのか分からない」こうした気持ちを抱えたまま、治療を受ける決断ができずにいる方は少なくありません。

確かに、歯の状態によっては抜歯が避けられないケースもあります。けれども、抜歯＝即入れ歯、とは限りません。歯を残すための工夫や、インプラント・ブリッジといった選択肢も含めて、本当に自分に合った治療法を考えることが大切です。

そして、もし入れ歯が必要になったとしても、それは「後ろ向きな選択」ではありません。よく噛めて、自然な見た目で、使い心地のよい入れ歯は、日々の生活に大きな安心感をもたらします。

本記事では、「抜歯が必要と言われたときの判断ポイント」や「入れ歯以外の可能性」「実際に入れ歯治療を選ぶ場合の注意点」などを、大阪で入れ歯治療に専門的に取り組むデンタルオフィスハルが丁寧にご紹介いたします。

抜歯や入れ歯のことで迷われている方にとって、今後の治療を前向きに考えるための一助となれば幸いです。

抜歯して入れ歯になると言われた方へ｜まず知っておきたいこと

抜歯の基準は医院によって全く異なります。また、同じ医院であっても、治療計画によって抜歯の基準は変わります。ですので、正解を追い求めるよりも、どう納得するかが大切です。

当院の考えとしましては、その治療をすることで患者様が幸せになるかどうかです。

保存にあたっては、治療のスキルや、治療計画や設計が予後を左右します。しかし、保存と言えば聞こえは良いですが、費用と時間を費やしてすぐ抜歯になる、もしくは、痛みを伴う、痛みがなくても歯茎や骨、両隣の歯に大きく影響を及ぼすのであれば、抜歯を提案することもあります。

保存か抜歯か？の点だけでなく、それをすることで患者様が幸せになるかどうか。傾聴のカウンセリングと専門的な見解が重要です。

ですので、保存の仕方であったり、抜歯の仕方に様々なバリエーションがあるのが当院の特徴でもあります。

専門的な立場でありますが、傾聴のカウンセリングを行い、患者様が幸せになる方法を一緒に考えましょう。

入れ歯になるかどうかは「抜歯せず歯を残せるか」がカギ

入れ歯になる局面は、大きく2つあると思います。

1つ目は、1〜2本抜歯、歯がないケース。

2つ目は、複数本抜歯、歯がなくブリッジができないケース。

1つ目は、極力保存を考えましょう。余儀なく抜歯となったとしてもブリッジの設計によっては、長く持つことも可能です。また、生活背景的にブリッジやインプラントのタイミングでないのであれば、入れ歯は非常に有効な治療法です。

2つ目は、入れ歯の選択肢の優先度が高くなります。しかし、抜歯と言われても、歯の保存の仕方を工夫することで、入れ歯の満足度や長期間使える入れ歯の向上に大きくつながります。

歯を抜く前に、しっかり治療の方向性を相談してから進めていく事が重要です。

抜歯と診断されても、歯を残せるケースとは

抜歯と診断されても、歯を残せる場合があります。それは、治療技術によるものと、その可能性や選択肢を示してくれるセカンドオピニオンです。

治療技術を提供できる医院は限られますが、セカンドオピニオンは患者様の意思で進むことができます。

注意点として、治療技術を求める場合、必ず最終的なプランニングや方向性を示してもらいましょう。

保存を試みる歯が、ブリッジの支えになるのか、入れ歯の支えになるのか、前歯なのか奥歯なのかで保存の仕方に大きく治療法の違いがあります。

セカンドオピニオンを求める場合の注意点としては、たくさん聞かない事です。良い情報も、悪い情報もたくさん入ってきて、どうしたら良いか余計わからなくなってしまいます。治療が滞ってしまうのが、1番のリスクですので、2〜3件くらいに留めておきましょう。

根管治療や矯正で残せるケース

歯を失う原因は、様々な要因があります。

重度の虫歯や、歯が折れたり割れたり、骨が溶けてる、歯の根の先が膿んでる等で、「抜歯」と言われたとしても、当院が行う治療技術によって保存可能な場合があります。

治療技術としましては、以下の４つがございます。

・クラウンレングスニング法
・エクストリュージョン法
・再植法
・マイクロスコープを使用した精密根管治療

難しい言葉が並んでますが、これらを駆使して上記にあった原因を改善することが可能です。

過去にもたくさんの患者様がこの技術により抜歯を回避する事ができました。

＞＞歯を残して噛めるようにした総入れ歯(入れ歯)とコーヌスクローネ義歯(ドイツ式入れ歯)の症例

その患者様に必要であれば、一人でも多くの患者様が同じ幸せを得ていただけたらなと思います。

セカンドオピニオンで覆ることもある

セカンドオピニオンとは、現在の担当医とは異なる歯科医の意見を仰ぐことで、病気や治療法に対して、患者様が納得のいく治療法を選択できるようにすることです。

場合によっては、抜歯と診断を受けても、抜歯しなくて大丈夫と言われることもあります。

逆も然りです。

これは、抜歯を診断した先生が悪いという訳ではありません。

どこまで考えて判断するかによって、治療法も変わってきます。

大切なのは、良いか悪いかでなく、患者様自身、判断できる情報を的確に伝えてもらい、適切な治療法を納得して受けていただくことです。

もし、不安な事がございましたら、当院は無料カウンセリングも承っております。

前歯の抜歯で見た目が気になる方へ

前歯を抜歯となると、「ショック」でなかなか受け入れられないと思います。

その大きな理由は、やはり「見た目」だと思います。歯があったら良いという訳でなく、自然な見た目になるか気になるところですよね。ずっと口元を気にして生活するとなると大きなストレスにもなります。

どんな選択肢があり、何が自分に合うのか、、、。

今の歯科医院では、インプラントやブリッジの説明が簡単にあったくらいでよくわからない。

そんな方に、あまり一般的な歯科医院では選択肢に上がらない、入れ歯やその他の治療法について専門的な立場から説明していきます。

クラスプが目立ちやすい前歯でも当院は自然な入れ歯治療が可能

前歯に保険適応の入れ歯を入れるとなると、金属のバネが両隣の歯にかかり見た目に大きく影響します。

また、歯や歯茎の色のバランスや、歯の形のバランスも整っていないと不自然になってしまい、人の目につきやすくなります。

当院では、目立ちにくく自然な入れ歯を作製するため、まずは、患者様の要望等しっかりカウンセリングさせていただきます。

そしてそれをしっかり入れ歯に反映させるため、入れ歯専門の歯科技工士さんと連携し、歯の形や色あいなど事前に情報交換し入れ歯の作製に進んでいきます。場合によっては、直接入れ歯専門の技工士さんに出向いてもらい、患者様と直接コミュニケーションをとっていただくこともあります。

患者様の主観と言いますか、好みもありますので、治療前、治療中もカウンセリングを徹底しております。

自然な見た目というのは、残りの歯との調和、バランスが大切です。

入れ歯だとあきらめるのでなく前向きになれるよう、当院の入れ歯専門ならではの自然な入れ歯を提供いたします。

前歯の部分的な欠損には接着ブリッジという選択肢も

接着ブリッジは、失った歯の両隣、または片方にある歯の裏側をわずかに削り、特殊で強力な接着剤でブリッジを固定する低侵襲な治療法です。

歴史も50年程あり長年の研究と材料や技術の発達により、近年部分的な歯の欠損の新たな選択肢として注目を浴びています。

見た目もほぼ天然の歯と分からないような自然な仕上がりになり、装着感の満足度も高いです。ただ、適応症例は限られておりますので、ご自身に合うかどうか専門的な医院での相談をおすすめします。

より自然な仕上がりを求めるとなると、歯を抜く際、骨や歯茎のボリュームを温存しながら抜歯を行う必要があります。ですので、「歯を抜かないといけない」と言われた患者様は、歯を抜く前に一度専門的な医院でカウンセリングを受けましょう。

＞＞当院の歯を削らない接着ブリッジについて

当院は無料カウンセリングもございますので、お困りの患者様がおられましたら、気兼ねなくご相談ください。

抜歯が避けられない場合の入れ歯治療の流れ

抜歯を余儀なくしないといけなくなった場合、よくある相談として

「入れ歯ができるまで歯がないので不安です。」です。

一般的には、先に歯を抜歯して歯茎が治った後に入れ歯の型取りを行い、入れ歯の作製に移っていきます。また、保険診療で入れ歯を作製すると、半年間は保険診療の入れ歯を再度作製する事ができません。

ですので、ある程度歯茎に合わせた入れ歯を作製しようとすると、歯茎が治るまで待たないといけません。

「入れ歯ができるまで歯がないですからね〜。」と言われ不安になり当院に相談に来られた患者様も珍しくありません。

入れ歯ができるまでの間、見た目や食事に影響する歯がないのであれば日常生活がままならないですので心配ですよね。

当院では、上記の様な不安に対して様々な対策を行い入れ歯の作製をしていきます。

以下詳しく説明していきます。

抜歯から入れ歯ができるまでの期間

当院では、抜歯が余儀なく必要だとしても見た目や食事に影響が出る歯は残したまま入れ歯の作製をしていきます。

ここでよくある相談が、

「このグラグラの歯を残して型取りしたら、外す時に歯も一緒に抜けないですか？」です。

患者様から入れ歯ができるまで保存の要望があれば、歯の形を修正したり、固定を行ったり、固定が難しければ、固定の仕方を工夫したりして型取りを外す際歯が抜けないようにしております。

また、型取りの仕方や外し方も工夫を行うことで歯が抜けてこないようにしております。

場合によっては、粘土みたいな型取りはせず、お口の中をカメラでスキャニング撮影し、歯型を作ることもあります。

様々な手法を駆使しますので、今のところは型取りの際歯がとれてきたことはありません。

例外はありますが、当院では様々な工夫を行い、要望があれば抜歯して歯がない期間がないようにしております。

出来上がってくる入れ歯は、抜歯を想定して作製した入れ歯なので、装着と同時に抜歯を行います。

ご自身がどの手順が合うのか不安な患者様がおられましたら、お気軽にご相談ください。

仮歯や仮義歯での対応

すでに抜歯を行い歯がない方、歯の根っこだけ残っている方、歯はあるがグラグラして抜けそうな方。

お口の中の状態はそれぞれですので、状態によって仮歯を作る手順や手法、様々な対応ができるのが当院の特徴です。

歯の根や両隣の歯がちょっとでも使えそうであれば仮歯を即日作ることもありますし、歯がグラグラであれば、ボンドだけでなく歯を歯茎に固定することもあります。

状態を少しでも落ち着かせてから、仮の入れ歯(即時義歯)の作製に早くに移行していきます。

上記の方法が取れない場合は、要望があれば、すぐに仮の入れ歯(即日義歯)の作製に取りかかります。

上記の方法以外にも、様々な要望や状況に応じてきた経験がありますので、手法や手順の工夫を培ってきました。

お困りや不安な患者様がおられましたら、何かお力になれると思います。

入れ歯で対応する場合でも「支えとなる歯を守る」ことは重要

入れ歯を装着する目的は、「食事ができるようになる」「見た目の改善」の他に大切なのは、「残ってる歯を守る」です。入れ歯の設計によって、支えとなる歯への負担をコントロールし、入れ歯を安定させることができます。

少しグラグラしてる歯であっても、残りの歯と入れ歯の設計の工夫を組み合わせることで、入れ歯を装着するとグラグラを止めることもできます。

また、入れ歯の工夫だけでなく、残りの歯の治療の仕方(残し方)を工夫することで、歯への負担をコントロールでき、将来的に何かあっても、それに合わせて入れ歯を修正できるように対応できることにもつながります。

このように残っている歯の状態と入れ歯との兼ね合いが、歯を守ることと、入れ歯の安定につながります。

残存歯の状態によって部分入れ歯の安定感が左右される

他院では抜歯と診断され、抜歯して入れ歯にする場合でも、残せそうな歯はなるべく残すことで、入れ歯をより安定して支えられる場合があります。

例えば、

歯の根だけでも残して入れ歯の支えにしたり

歯の根が数本あり一部の根を残して入れ歯の支えにしたり

残存する歯に小さい頭を作って入れ歯を覆い被せて支えにしたり

などなど、他にも様々な治療法を駆使して入れ歯の支えにすることで、入れ歯の安定感や、入れ歯をコンパクトにできたり、食事しやすくなったりにつながります。

もちろん無理に残してすぐにダメになるのではいけません。しかし、先も見据えて可能性があるのであれば、入れ歯の選択肢も増え、満足度も向上するのであれば、保存する意味合いは大きいです。

早くから総入れ歯にならないための治療選択

歯がない状態を放置するのは欠損を拡大させる大きな原因です。

よくあるのは、少数の歯を失い、インプラントやブリッジを選択せず、保険適応の入れ歯を作製。その後、入れ歯が合わない等で見た目や食事には影響ないので入れ歯を外したままにしてしまう状況です。

歯がない状態というのは、病気が残っている状態です。

その影響で、残りの歯に負担がかかったり、歯が変な方向に移動してしまったりします。どんどん病気は進行し、入れ歯をするにしてもより複雑になり、総入れ歯に向かってしまいます。

大切なのは、入れ歯であってもそれ以外でも、歯がないところに単に人工の歯を入れたら良いというわけでなく、欠損歯に対する適切な治療(部分入れ歯やインプラント、ブリッジなど)を早期に受けることで、周囲の歯の寿命を伸ばし、結果的に入れ歯を防ぐことができます。

「入れ歯しかない」と悲しむ前に知っていただきたいこと

入れ歯治療となるとネガティブなイメージを持たれる方も多いと思います。

悲しいと感じるのは、見た目の問題も方もおられれば、食事や違和感など原因は様々です。

分からないことも分からないという漠然とした不安も大きな要因でしょう。

カウンセリング、診断、治療計画をしっかり時間をかけて行うことで、不安も少しずつ和らいでいく患者様が多いのも事実です。

入れ歯でも改善できること、要望に寄り添えることもたくさんあります。

入れ歯が適切でない場合も他の治療法の選択肢を提案したりしますので、決して入れ歯を押し付けるようなカウンセリングはいたしませんのでご安心ください。

恥ずかしいと思われる患者様もおられますので、お話が聞こえないよう個室でのカウンセリングをご用意しておりますし、あえて入れ歯専門と看板を出しておりませんので、お気軽にご相談ください。

お話を聞くだけでも気持ちが少し落ち着き、来てよかったと思っていただけるようお力添えさせていただきます。

入れ歯は恥ずかしい？そんなことはありません

入れ歯治療を終えて恥ずかしさを持ちながら生活されている患者様は少ないように思います。

なぜなら会話の中で、旅行のお話や食事など日常の生活のお話をされているからです。

後にお話など伺うと、残りの歯が悪い状態、歯がない状態、合ってない入れ歯を使用している状態に恥ずかしさを覚えておられたように思います。

現在は、材料等様々な対応ができるようになってきてます。しかし、それが自分に合うのか合わないのかはなかなか判断が難しいですよね。特に専門的な分野になってきますので。

何が自分に合うのか？他に選択肢はないのか？一人で抱え込まずに、専門的な見解や他の似たケースの患者様のお話などもふまえてじっくりカウンセリングさせていただきます。

インプラントなどの治療も柔軟にご提案します

歯がない状態で、インプラントとブリッジと入れ歯はよく選択肢として比べられることが多いです。

しかし、決して入れ歯が他の2つに劣るというわけではありません。

どれも同軸上にあるもので、どれが自分に適切かということです。

患者様個々にによって優劣は変わりますので、A様にはインプラントが適切であっても、B様には適切でないこともあります。

その為、当院では、患者様個々に適切なプランニングを提案するため、インプラントやブリッジにも柔軟に対応しております。

「歯がない、歯を失った方」のための専門クリニックととらえていただければ良いかなと思います。

歯科医院で怒られるのでは…と不安な方へ

当院に来られた患者様で、歯科医院で怒られるのではないかと不安でなかなか来れませんでしたとおっしゃる患者様は少なくありません。

「お口の中の状態がひどすぎて、放置してたのを怒られると思ってました。」

「過去に歯科医院に通院していたが、途中から怒られたり、怖くなったりしたのでしっかり話しができなくて不安でした。」

などの理由で来院されます。

当院では、患者様の事を知るため、カウンセリングを重要視しています。患者様の事を理解してはじめて適切なプランニングを提案できると考えております。

患者様の心が追いつかない事もありますので、言葉選びや伝え方、温度感に大きく差がでるようなお話しにならないよう、努めております。

怒られると不安な患者様は、気兼ねなくご相談に来ていただければなと思います。

抜歯・入れ歯をめぐる判断で後悔しないために

まずは、保存を見据えて抜歯が必要な理由をしっかり理解することが大切です。場合によっては、セカンドオピニオンも良いと思います。セカンドオピニオンに行かれる場合は、抜歯後の選択肢を見据えて専門的なクリニックに相談に行かれると良いです。インプラント、ブリッジ、入れ歯のどれが自分に合うのかのカウンセリングを専門的に受けると良いでしょう。

当院は、入れ歯専門だからと言って、入れ歯を押しつけるようなカウンセリングはせず、患者様個々に合った適切な提案をさせていただいております。

そして、短期的だけでなく、将来も見据えた計画が後悔しないためのポイントです。

患者様個々の生活背景や価値観などしっかり耳を傾け、コミュニケーション大切にし、その体制がある担当医やクリニックを選ばれると良いです。

そんな当院で、患者様の何かお力になれると幸いです。